中学生 月3回コース 契約フォーム

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必要事項を入力してご返信ください。
こちらのフォームを送信すると契約確認のメールが送付されますので確認の上大切に保管して下さい。

契約は入会金を1週間以内に下記銀行口座に振り込む事で手続き完了となります。
※振り込まれたら問い合わせフォームより、その旨ご連絡下さい。

入会講座名 中学生 Java言語 プログラミング講座  月3回コース
      
◆受講費用 入会金  10,584円 (9,800×1.08)
      受講料  月3回コース 7,938円 (2,450円×3×1.08)

           
 授業料は入会した月の分は月末27日にご請求の上お振込みいただきます。
 翌月よりUFJニコスの自動口座振替により毎月27日に引き落としとなります。
 引き落とし手数料が300円掛かります。

 ■入会金を以下の口座にお振込み下さい。振替手数料はご負担ください。
  
    ※振込先口座
      北洋銀行 澄川中央支店 店番号461 
      名義  (資)横田教育技術研究社 
      普通預金 口座番号 4117334

◆契約者情報

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ご住所(必須)

メールアドレス (必須)

電話番号 (必須)

契約日
2018年9月

下記規約を了解し入会契約をしますか?
はいいいえ

●通学・Skype講座 規約

①メール、電話、Skypeでのご質問が可能です。ご質問の回数は無制限です。

②市販テキストはお支払いいただく教材費を抑えるためAmazon.comの中古本をご自宅
にお届けしますが、中古といってもほぼまったく新品と変わりませんのでご安心下さい。もし何か支障がございましたらすぐにご連絡ください。

③契約解除
 この契約後8日間はクーリングオフの法律が適用になります。
 契約解消のご連絡は退会希望月の前月末までに口頭、お電話などにてお伝え下さい。
   
④精神的な病気について
もし「うつ病」など精神、心理面などの病気を現在または過去にお持ちの場合,入会時に必ずお申し出てください。お話し合いの上講座を進めていきたいと思いますので。なお病気の事は他の生徒さんには一切漏らすことはございませんのでご安心下さい。